رغم الشهرة الواسعة للقهوة وفوائدها الصحية العديدة التي تجعلها مشروبا مفضلا لدى الملايين حول العالم إلا أن هناك تحذيرات طبية موجهة لفئات معينة من الأفراد حيث قد يتحول فنجان القهوة بالنسبة لهم إلى مصدر خطر حقيقي على صحتهم بدلا من أن يكون مصدرا للنشاط.
يمثل الكافيين الموجود في القهوة تحديا كبيرا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق إذ يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض وزيادة حدة التوتر كما أن المصابين بالاضطراب ثنائي القطب قد يجدون أن الكافيين يحفز نوبات الهوس لديهم مما يعقد من حالتهم الصحية النفسية.
تتأثر صحة الجهاز الهضمي بشكل مباشر بالقهوة فالأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي قد تتفاقم لديهم الأعراض مثل الإسهال عند تناول كميات كبيرة من القهوة المحتوية على الكافيين وينطبق الأمر ذاته على من يعانون من الإسهال بشكل عام حيث يمكن للقهوة أن تزيد من حدة المشكلة.
على صعيد صحة القلب والأوعية الدموية ينبغي على مرضى القلب توخي الحذر الشديد خاصة إذا كانوا من المدخنين إذ أن الجمع بين التدخين واستهلاك القهوة يوميا يرفع من خطر الوفاة بأمراض القلب. أما بالنسبة لأصحاب الضغط المرتفع فإن الكافيين قد يسبب زيادة مؤقتة في ضغط الدم على الرغم من أن هذا التأثير قد يكون أقل وضوحا لدى المعتادين على شربها بانتظام.
توجد فئات أخرى يجب عليها الحذر من استهلاك القهوة فالمصابون باضطرابات النزيف قد يلاحظون أن الكافيين يبطئ من عملية تخثر الدم مما يزيد من خطورة حالتهم. وفيما يخص مرضى السكري قد يؤثر الكافيين على مستويات السكر في الدم مما يستدعي مراقبة دقيقة وحذرا عند تناول القهوة.
يمكن أن يكون للقهوة تأثير مباشر على بعض الأعضاء الحساسة فالمرضى المصابون بالجلوكوما أو المياه الزرقاء يواجهون زيادة في ضغط العين الداخلي تبدأ بعد نصف ساعة من شرب القهوة وتستمر لتسعين دقيقة على الأقل. كما أن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التحكم بالمثانة قد يجدون أن الكافيين يزيد من تكرار الحاجة للتبول وإلحاحها.
تتجاوز تأثيرات القهوة ذلك لتصل إلى صحة العظام حيث إن شرب كميات كبيرة من القهوة المحتوية على الكافيين قد يزيد من كمية الكالسيوم المفقودة عبر البول وهو ما يمثل خطرا على المصابين بهشاشة العظام وقد يساهم في إضعاف بنيتها لذا ينصح هؤلاء بعدم تجاوز ثلاثة أكواب يوميا.
بالنسبة لمرضى الصرع يجب عليهم تقليل استهلاك الكافيين بشكل كبير وتجنب الجرعات العالية تماما لتفادي أي محفزات قد تؤثر على حالتهم. كما أن المدخنين الذين يشربون القهوة بانتظام يعرضون أنفسهم لخطر مضاعف للوفاة ليس فقط بسبب أمراض القلب بل أيضا بسبب السرطان.
